"Guerra" de gines y matronas

por Francisca Fernández Sobre lo sucedido en Málaga. Creo que en este deseo de ser "los responsables" hay bastante hipocresía. En realidad no se trata de que un sector de los ginecólogos amen tanto los partos normales que quieran responsabilizarse de ellos (ni siquiera "dirigirlos", que sería la palabra más adecuada -por lo menos no de los de la noche-). Lo que aquí se debate, en realidad, es quedarse con los de la privada, sin tener que competir con las matronas, y reservarse la facultad de aparecer por los paritorios cuando les parezca y dictar a las comadronas órdenes del tipo: estimulación oxitócina y enema de limpieza... La situación varía mucho de unos hospitales a otros, desde luego, pero muchas comadronas, profesionales hechas y derechas -algunas con más de treinta años de experiencia- me han hablado de lo frustrante que es estar atendiendo un parto desde el principio, intentando intervenir lo menso posible, y que aparezca por allí de repente un residente imberbe de gine y les de órdenes de lo que tienen que hacer. La OMS afirma que la comadrona es la profesional más adecuada y económica para atender los partos normales (iguales tasas de mortalidad materno infantil pero un número sustancialmente inferior de cesáreas, fórceps, episiotomías e ingresos en neontaos). Si anteponemos la salud y bienestar de mujeres y niños, creo que no hay dudas de que los partos normales han de ser atendidos por comadronas autónomas, y que éstas no deben recibir órdenes de los médicos en tanto el parto discurra con normalidad. Los estudios demuestran que cuando las comadronas trabajan en un ambiente muy medicalizado y tienen una relación jerárquica de subordinación respecto a los médicos, los beneficios de su modelo de atención no se producen, y sus tasas de morbilidad son iguales a las de los ginecólogos. Es por esto que en la asociación El Parto es Nuestro apoyamos la autonomía y reconocimiento de la profesión de matrona. No se trata de ningún modo de minusvalorar la cualificación de los profesionales de la ginecología y obstetricia, y por supuesto que hay gines que son excelente matronas (¡Conozco a varios y varias!) sino de designar cuál es el profesional de preferencia según las circunstancias del parto. La especialización en patologías de los obstetras es un bien que, creo, hay que reservar para las mujeres que realmente lo necesitan.