Inmunoglobulina de rh

Incompatibilidad del Rh. Embarazo y Rh negativo.

(Extraído y resumido del texto original de Mar Alegre)

El Rh de la sangre es determinado por un antígeno que se encuentra en la superficie de los glóbulos rojos. Somos Rh positivo si el antígeno se encuentra en nuestra sangre y Rh negativo si no lo tenemos.

La incompatibilidad de Rh surge cuando una mujer con Rh negativo tiene un hijo Rh positivo. Los glóbulos rojos del bebé son detectados por el cuerpo de la madre, que los identifica como sustancias extrañas. Esto desencadena en la madre una respuesta inmunológica, que comienza a producir anticuerpos contra los glóbulos Rh positivos del bebé.

Este mecanismo necesita tiempo para desarrollarse, por ello normalmente no afecta al primer hijo (si no ha habido abortos anteriores). El riesgo se incrementa en posteriores embarazos, pudiendo crear problemas (desde leves a serios) al bebé e incluso provocar su muerte. En el caso de que existiera esta incompatibilidad, que se puede diagnosticar mediante el test de Coombs (análisis de sangre) se puede inyectar a la embarazada inmunoglobulina de Rh, que previene el desarrollo de los anticuerpos contra los glóbulos rojos del bebé. La herencia del Rh se compone de dos genes: uno se hereda de la madre y otro del padre. El gen Rh positivo es dominante, de manera que:

Con los genes + + el factor Rh en la sangre del bebé será positivo. Con los genes + – el factor Rh en la sangre del bebé será positivo. Con los genes – – el factor Rh en la sangre del bebé será negativo. Fuente: Wikipedia

Sólo existirá un posible problema de incompatibilidad de Rh cuando la madre sea Rh negativo y el padre Rh positivo y siempre a partir del segundo embarazo. Cuando ambos padres tienen el grupo sanguíneo negativo, no hay ningún problema, ya que el bebé será Rh negativo como la madre. Sin embargo, el protocolo está diseñado para asegurarse de llegar a los casos más desfavorables. Cuando una madre tiene Rh negativo, se le indica directamente que se inyecte la inmunoglobulina. No se le suele informar de esto, ni se le pregunta por el Rh del “padre”.

Padre Madre Hijos ++ Hijos +– Hijos – –
Caso 1 ++ ++ 99,9%
Caso 2 ++ +– 50% 50%
Caso 3 +– ++ 50% 50%
Caso 4 ++ – – 99,9%
Caso 5 – – ++ 99,9%
Caso 6 +– +– 25% 50% 25%
Caso 7 +– – – 50% 50%
Caso 8 – – +– 50% 50%
Caso 9 – – – – 99,9%
Probabilidad media 25% 50% 25%

Fuente: Wikipedia

Bibliografía: