Hipotiroidismo y gestación

Detrás de este post se encuentran los padres de un bebé fallecido a las ocho semanas de gestación debido a un hipotiroidismo subclínico con anticuerpos antitiroideos que no fue tratado. Les agradecemos de corazón su generosidad al compartir con nosotras toda esta información, que puede ser útil a muchas familias.

En primer lugar, nos gustaría recordar que la Guía de práctica clínica de atención al embarazo y al posparto del Ministerio (2014) prevé (página 74): "Se sugiere la realización de cribado de la función tiroidea en la primera visita en gestantes con factores de riesgo de disfunción tiroidea: mujeres mayores de 30 años, mujeres con historia familiar de enfermedad tiroidea, mujeres con antecedentes personales de enfermedad tiroidea, mujeres con diabetes tipo 1 u otros trastornos autoinmunes, mujeres con antecedentes de abortos de repetición, de irradiación de cabeza o cuello, en tratamiento sustitutivo con levotiroxina o que viven en zonas que presumiblemente son deficientes en yodo." En segundo lugar, enlazamos dos estudios (aquí y aquí) que relacionan directamente el hipotiroidismo subclínico y la presencia de anticuerpos antitiroideos con un incremento muy significativo en el número de pérdidas gestacionales. El segundo de ellos es muy reciente (de 2014) y lo relaciona con abortos muy tempranos (semanas 4 a 8 de embarazo), lo que demostraría que es necesario que la detección y el tratamiento se consideren, por fin, urgentes. Para leer más: Guía clínica para el diagnóstico y el tratamiento de la disfunción tiroidea subclínica en la gestación (Ed. Elsevier) Intervenciones para el hipotiroidismo clínico y subclínico durante el embarazo (Biblioteca Cochrane) El hipotiroidismo en la gestante: guía clínica para prevenir alteraciones en el desarrollo cerebral del hijo (Revista española de Endocrinología pediátrica) Recomendaciones 2015 de la American thyroid association (en inglés)