¿Son inocuas las ecografías?

  ¿Realmente son inocuas las ecografías? Hace tanto que las ecografías se han incorporado a la práctica obstétrica que se asume que no dañan al bebé. Sin embargo hace ya años se comprobó por ejemplo que la exposición a los  ultrasonidos aumentaba las posibilidades de que el bebé terminase siendo zurdo (Kieler 2001). Ahora que comienza a aumentar la alarma por el aumento de diagnósticos de autismo algunos investigadores se preguntan si los efectos de las ecografías (calor y vibraciones) en los tejidos cerebrales no tendrán algo que ver. En un artículo de revisión sobre el tema publicado por la revista Midwifery Today en 2006 Carol Rodgers explica:

Un reto para los ecógrafos suele ser colocar el trasductor ecográfico sobre la parte de la cabeza del feto que se intenta visualizar. Cuando los  fetos se alejan de la fuente de ondas ultrásónicas de alta frecuencia, pueden estar notando vibraciones, calor o ambas cosas.

Como alertó la  FDA americana en el 2004, "los ultrasonidos son una forma de energía, e incluso se ha comprobado en experimentos de laboratorio como dosis bajas de ultrasonidos pueden producir un efecto físico en el tejido, como las vibraciones discordantes y un aumento en la temperatura" (informe FDA sobre ecografías de 2004) 

 Esto coincide con una investigación hecha en 2001 en la que con un hidrofono en miniatura localizado dentro del utero de una mujer se grabó el sonido que se producia con un ecógrafo dirigido hacia el mismo, el ruido resultó ser  "tan alto como un tren  entrando en la estación de metro" (Ver recomendaciones FDA o Casadevall, 2018)

Un incremento en la temperatura de los tejidos fetales puede parecer poco preocupante, especialmente porque la embarazada ni siquiera lo puede notar, pero los aumentos de temperatura pueden causar daño significativo en el sistema nervioso central del feto en desarrollo según una investigación (Miller 2002)

Entre los mamíferos, el aumento de la temperatura materna o fetal  se ha asociado con malformaciones en el feto. Un trabajo de revisión extensa de los estudios sobre la hipertermia maternal en una amplia serie de mamiferos halló que "la consecuencia mas frecuente de la hipertermia en todas las especies mamíferas parecen ser los defectos del SNC, y que la muerte celular o el retraso en la proliferación de los neuroblastos (celulas embrionarias que dan lugar a las neuronas) parecen ser la explicación de estos efectos "(Graham, 1998)

 Sobre hipertermia en tejidos fetales mamíferos ver Ewards, Walsh y Li, 1997

Todo ello nos hace preguntarnos si además de la excesiva medicalización y falsas alarmas que a menudo generan las ecografías no se estará además dañando a los bebés mucho más de lo que se piensa. El artículo de Rodgers (en inglés) incluye toda una serie de referencias a estudios científicos serios sobre el tema y señala que los efectos parecen ser dosis dependiente, es decir, a mayor exposición a ecografías más posible parece ser el efecto dañino. Seguiremos reclamando el derecho de toda mujer embarazada a ser informada con veracidad y rigurosidad sobre los riesgos y beneficios de cualquier procedimiento al que se le ofrezca ser expuesta.  Caroline Rodgers  Extraido  "Preguntas sobre las ecografias prenatales y el alarmante incremento de autismo"   Citado en Midwifery Today, Issue 80 Un desafío al que se enfrentan los operadores de ultrasonido (equipos para ecografía) es el de mantener el transductor colocado sobre la zona del feto que el operador está tratando de visualizar. Cuando el feto se mueve fuera de la corriente de ondas sonoras de alta frecuencia, puede que lo hagan por oyen vibraciones, calor o ambos. La FDA alertó en 2004 de que “estudios de laboratorio han demostrado que los ultrasonidos son una forma de energía incluso a bajos niveles, que puede producir efectos físicos en los tejidos, tales como vibraciones de sacudida e incremento de temperatura.” (9) L descrito aquí concuerda con las investigaciones llevadas a cabo en 2001, en las que un transductor de ultrasonidos se dirigía directamente a un hidrófono colocado en el útero de una mujer, y el cual recogió un sonido “tan fuerte como el de un tren subterráneo entrando en una estación". (10) Un incremento de temperatura del tejido fetal puede no parecer alarmante- sobre todo teniendo en cuenta que la madre no puede sentirlo-, pero pueden causar daños significativos en el sistema nervioso central de un feto en desarrollo, según se indica en algunas investigaciones.(11) En diferentes especies de mamíferos, se ha demostrado que una temperatura elevada tanto en el cuerpo de la madre como en el feto, resultan en defectos de nacimiento de la prole. (12) Una intensiva revisión de la literatura científica relacionada con hipertermia maternal en una variedad de mamíferos muestra que “los defectos del sistema nervioso central (SNC) parecen ser la consecuencia más frecuente de la hipertermia en todas las especies, y la explicación más importante de estos efectos, es la muerte celular o el retraso en la proliferación de neuroblastos (células embrionarias que dan lugar a las células nerviosas)” (13) ~ Caroline Rodgers   Extraido  "Questions About Prenatal Ultrasound and the Alarming Increase in Autism"   Citado en Midwifery Today, Issue 80   Read the full article: https://midwiferytoday.com/mt-articles/questions-prenatal-ultrasound/ Las mujeres estadounidenses tienen una probabilidad el doble de alta de recibir ultrasonidos, que hace 10 años. De acuerdo con la investigación publicada recientemente en la revista científica Medical Care, las mujeres embarazadas en los EEUU, tienen una probabilidad más alta de recibir exámenes con ultrasonido prenatales de forma repetida, que hace 10 años. En un estudio llevado a cabo por el Departamento de Medicina Preventiva de la Universidad Northwestern, los investigadores analizaron la cantidad media de ecografías prenatales por embarazo y el porcentaje de visitas prenatales que incluían un examen de ultrasonido, registrados en los hospitales a través de los formularios completados en los periodos de 1995 a 2000, y de 2005 a 2006, dentro del  Informe Nacional de asistencia médica ambulatoria en hospitales. Los resultados mostraron que, para mujeres con embarazos de bajo y alto riesgo, la media de ecografías por embarazo se incremento entre 1,3 y 2,1, y entre 2,2 y 4,2, respectivamente. “En un análisis ajustado, la probabilidad de que a una mujer se le practicara una ecografía entre 2005 y 2006, era el doble de la probabilidad de que se le realizara una en una visita entre 1995 y 1997”, afirmaban los investigadores, añadiendo que en el caso de las mujeres con embarazos de alto riesgo, la probabilidad de que se les realizara una ecografía en una visita prenatal era doble que si eran de bajo riesgo. ~ Siddique, Juned, et al., 2009. Med

Para saber más: https://www.laiacasadevall.com/2018/04/02/porque-no-te-recomiendo-una-ecografia-3d-4d-o-5d/

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Comentarios

Imagen de Alguien

No puedo creer...cada vez que intento encontrar información sobre algún tema en particular, teniendo en cuenta que cada uno piensa diferente, respetando las diferencias, y sin querer cambiar nada, sólo aceptándolo (esa es la tolerancia, transigencia, RESPETO) Me gusta leer los diferentes puntos de vista y cada uno se queda con lo que quiere, como yo, como todos. Leo los comentarios para saber, y aprender justamente de las diferentes experiencias de la gente. Siempre termino leyendo comentarios hirientes de las unas a las otras! Es horrible!!! Yo sólo sé que esto seguramente no le hace bien a ningún niño intrauterino o nacido.
En vez de apoyarnos unas a las otras...es triste. Y quien administre esta web, debería hacerlo también con los comentarios, porque esto aleja a todo el mundo que llega para simplemente informarse.
Gracias por el artículo, me vino muy bien.

Imagen de Equipo Blog

Buenos días,  

Gracias por tu mensaje. Tienes mucha razón con lo que dices, y te agradecemos tu comentario, porque también es algo que nos preocupa a nosotras que llevamos y coordinamos este blog. Pero pensamos que es igual de importante, o incluso más, la transparencia. Es algo que precisamente reclamamos siempre- a los profesionales, los hospitales, los organismos, etc. - y debemos comenzar dando ejemplo nosotras mismas, por esta asociación y por tanto con este blog. 

Nuestra tarea de moderación consiste en aprobar todos los comentarios, sin discriminar, y sin ningún tipo de censura de contenidos (tampoco de correción, como podrás ver en muchas ocasiones...), al no ser que un comentario tenga insultos- ya sean generales o dirigidos hacía una persona en concreto- o no tenga nada que ver con el tema a comentar, o incluso sea objeto de denuncia ante la policía, como ya fue el caso.

Entendemos que somos cuidadanos "maduros" e igual que sepamos distinguir y filtrar entre información y opinión, sepamos comentar con buena educación, aunque no tengamos las mismas opiniones sobre un tema. Pensamos que un blog vive no solo de sus contenidos sino también por ser un foro de intercambio de opiniones, para todos que participamos en ello. 

¡Aprovechamos para pediros a todos de nuevo que hagamos buen uso de esta herramienta!

Un saludo,

Equipo Blog 

Imagen de Pao

El embarazo es una etapa en la cual las madres estamos muy susceptibles y vulnerables, las primerizas sobre todo. Ni imaginar aquellas que hemos tenido pérdidas reproductivas! Este tipo de articulo, que tiene un fin elogiable, puede causar pavor entre quienes no tenemos otra opción más que hacer un seguimiento continuo del embarazo. Acaso hoy por hoy, tenemos otra forma de monitorear? Entonces, de qué sirve alarmar de esta manera? Estoy de acuerdo con la entrega de información abierta a todo aquel que quiera consultar así mismo estoy de acuerdo con la diversidad de opiniones (al fin y al cabo el tema es controversial), pero NO estoy de acuerdo con el modo de abordar el artículo, en donde no hay matices, sólo negatividad respecto al tema, ni siquiera remediales ni alusión a los beneficios de las eco, durante tantos años.

Imagen de xoaniña

Bueno,a manda tiene razón,siempre existió el autismo,pero también se esta incrementando,aunque se achaca mas a las pesticidas,contaminación,hongos, padres alérgicos o desequilibrios hormonales, y flora bacteriana, pero me parece que se utilizan indiscriminadamente,x ejemplo edad gestacional-ecografia-,cuando por la regla y con planificación se sabe,posición del feto,lo mismo,y se nota,tamaño,lo mismo,y se palpa o pesa,numero de fetos..ya lo sabéis,e incluso algunas notan los gemelos!!! Lo único es el sexo pero me parece intrancendente y retrogrado saberlo y darle importancia,niño,niña..es tu hijo!! Q mas da...??? Como si son 3 o 4 del mismo,y eso de planearlo de antemano,hay q vivir al día. Y el dominio tecnológico, y es un engaño y superficialidad que a alguien le guste. Es solo una imagen borrosa,y el hijo esta dentro aunque no se vea,y se pierde la conexión con tu cuerpo. Yo empecé a escribir con unos 17 años,y ahora han pasado 6 y sigo odiando las ecografías,respeto quien las haga,pero se va por el mal camino,y me parece una frivolidad

Imagen de Madretierra

ja ja ja ja ja y ja cuanto alarmismo, autismo provocado por ecografías?? claro como por las vacunas, se nota q estais muy informados si. Anda ya!!!!!!!!! patético este articulo

Imagen de brendaa

Buenos días Doctor. Estoy de 16+5 y a estas alturas ya me han realizado un total de 11 ecografías, ya que tuve que asistir 2 veces a urgencias por infección urinaria, y porque al quedarme embarazada y pillarme el primer trimestre de embarazo en verano, los médicos suplentes me generaron muchos miedos, como por ejemplo: que no encontraban el latido en la semana 8, además soy hipotiroidea desde hace 15 años y al mes del embarazo pues se me desajustaron los valores, el médico de cabecera me dijo que tendría riesgo de aborto, y me asusté y me fui por el privado, total que además la prueba del triple screening me la he hecho 3 veces porque acudí a 3 sitios distintos ya que en los dos previos no me explicaron las cosas debidamente, y en uno de ellos les costó encontrar bien los latidos… Total que ahora mismo estoy preocupada porque en el primer trimestre me he sometido a muchas ecografías y he leído artículos de que en Francia por ejemplo está prohibido hacer más de 4 ecografías, o que está demostrado que en ratones las ecografías generan mutaciones neurológicas... por otro lado he encontrado estudios que relacionan las ecografías muy repetidas con autismo posterior en los niños… ¿ qué opina? Gracias

Imagen de Mariela De Los Mares

Hola,
Después de tanta información valiosa.Gracias por el artículo. Me gustaría preguntar si entonces se pueden evitar todas la ecografias o se deberían hacer algunas mínimas para asegurarse de que todo va bien? Cual serían las consecuencias si durante un embarazo no se hace NINGUNA ECOGRAFIA.

La misma duda se me plantea de los análisis de sangre. Son realmente necesario si llevas a cabo una dieta sana mas suplementos vitamínicos?

Gracias.

Imagen de Fabo

Gracias por el artículo, me pareció muy interesante, respondiendo a los comentarios anteriores, me parece correcto difundir esta información, aunque por otro lado, considero es que hubiese sido bueno a su ves, hablar acerca de los beneficios de esta práctica.
Se suele hablar de la ecografía cómo una maniobra 100% segura, y la verdad, no es así y se debe decir, la ecografía implica riesgos, los cuáles considero qué es éticamente adecuado hacer referencia a ellos, más que nada el personal de Salud, qué incluso ellos muchas veces hacer referencia a esta práctica cómo "del todo segura", y de nuevo, no hay evidencia científica que lo compruebe, de hecho hay estudios que argumentan lo contrario.
Me parece que se deben decir los pro y los contra, está práctica permite diagnósticar enfermedades qué no se hubiesen diagnosticado a tiempo para su oportuno tratamiento de no ser por ella, lo cuál es una argumentación fuerte a favor de ésta práctica, pero no se puede decir qué no hay riesgos.., por qué no es así, si los hay. Hay que darle al paciente toda la información para que el paciente decida, para tomar una decisión libremente hay qué tener la información y es deber del personal médico brindar dicha información.
Un saludo y nuevamente agradezco el artículo.

Imagen de tll

Creo que se debería revisar el artículo ya que ninguno de los links a las referencias funciona

Imagen de Lu_parto

Gracias tll, por el aviso. Ya lo hemos actualizado.

Saludos!

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